
Disfunciones sexuales
Tipos de disfunciones sexuales
- Deseo sexual hipo activo o aversión al sexo
- Trastornos en menos de la excitación sexual (mujeres) o de la erección (hombres)
- Trastornos (en mas) del orgasmo (M o H) o eyaculación precoz (H).
- Dolor en el coito: dispareunia ( M o H ) o vaginismo ( M )
- Fase de resolución. Período refractario ( H )
Deseo sexual hipo activo o aversión al sexo.
El tipo de revistas que tienden a producir excitación en los hombres son las pornográficas. En las mujeres, comienza la excitación por la literatura que tiene un clima amoroso. Estas diferencias pueden generar conflictos y frustraciones en la excitación. La excitación puede ser mecánica: masturbación. Es más frecuente en el hombre. En la mujer va más acompañada de fantasías que en el hombre. Si una persona prefiere la masturbación a una relación con otra persona traduce un trastorno.
En ciertos momentos de la vida es normal la masturbación: adolescencia, períodos sin pareja.
Trastornos del orgasmo o eyaculación precoz
No existe un promedio normal de cuánto debe durar un acto sexual; varía con la edad.
Orgasmo: en la mujer son fenómenos musculares, en el hombre fenómenos vasculares.
Hay momentos o períodos en la vida de la pareja en que pueden aparecer trastornos.
Dolor en el coito:
- Dispareunia.
- vaginismo: contractura de la vagina y falta de penetración
Eyaculación retardada: no eyacula o lo hace con poco placer.
Puede haber eyaculación con mayor o menor placer; no es sinónimo de orgasmo automático y placentero.
Factores que influyen en la disfunción:
- Enfermedades vasculares (no se logra la erección).
- Cáncer: dolor, debilitamiento general, la erotización del cuerpo queda modificada por una enfermedad como la mastectomía (la mujer se cree disminuida en su femeneidad, mutilada.
- Diabetes: fenómenos neurológicos, vasculares.
- Infarto: el paciente tiene miedo de morirse durante el coito; este temor es infundado, ya que el esfuerzo del coito equivale a una caminata enérgica, o subir un par de pisos por escalera.
- Trastornos endócrinos
- Cirugía pélvica
- Fármacos: antiHipertensivos, antidepresivos, hormonas, alcohol, cocaína.
Excitación sexual anómala
- Pedofilia (niños): sospecharlo cuando se encuentra en un niño determinados signos y síntomas, y trastornos a nivel familia: alcoholismo en padrastro, incesto.
- Exhibicionismo
- Voyeurismo
- Frotteurismo (frotarse contra otros)
- Fetichismo
- Sadismo
- Masoquismo.
Orientación e Identidad
Homosexualidad
Es un tema polémico. Se considera un trastorno de salud cuando las consecuencias en la persona le producen un malestar significativo: vergüenza, culpa, etc, o cuando forma parte de un trastorno de la personalidad psiquiátrico.
Transexualidad
Una persona siente que tiene un cuerpo de hombre pero un alma de mujer, o viceversa. Reclama cirugía de reasignación de sexo.
Puede ser primaria ( desde la infancia ), o secundaria.
Transvestismo
Son hombres que se saben hombres, pero disfrutan vistiéndose de mujer: juegan a ser mujeres. Es una forma de homosexualidad.
Definiciones:
Orientación sexual: le gustan los hombres, las mujeres o los dos.
Características sexuales: rasgos de comportamiento social y cultural más masculino o más femenino.
Identidad de género: sentirse perteneciente al género masculino o femenino.