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Síndrome de taquicardia ortostática postural

Salud Cardiovascular: Síndrome de taquicardia ortostática postural

El síndrome de taquicardia ortostática postural o simplemente síndrome de taquicardia postural es una condición disautonomica en los que un cambio del decúbito (acostado) a una posición supina (parado) provoca un aumento anormal de la frecuencia cardiaca.

También se ve una disminución del flujo sanguíneo cerebral de entre el 44% y 60%.
Estos pacientes tienen problemas para mantener la homeostasis al cambiar de posición, es decir, pasar de una silla a otra o alzar los brazos por encima de sus cabezas. Muchos pacientes también experimentan síntomas cuando están parados sin hacer nada y especialmente los casos graves pueden incapacitar completamente al paciente.

Síntomas del síndrome de taquicardia ortostática postural

El principal síntoma del síndrome de taquicardia ortostática postural es un aumento de la frecuencia cardíaca de más de 30 latidos por minuto.
Esta respuesta taquicardia es a veces acompañada por una disminución de la presión arterial y una amplia variedad de síntomas asociados con la hipotensión como:
• Sensación de mareo.
• Intolerancia al ejercicio
• Extrema fatiga
• Síncope
• Polidipsia

La hipoperfusión de los tejidos y órganos en la parte superior del cuerpo causa los síntomas siguientes:
• Extremidades frías
• dolor en el pecho
• Desorientación
• Tinnitus
• Disnea
Dolor de cabeza
• Debilidad muscular
• Temblores
• Alteraciones visuales

La disfunción autonómica causa

• Dolor abdominal o malestar
Estreñimiento
• Náuseas
• Vómito

Tratamiento de síndrome de taquicardia ortostática postural

La mayoría de los pacientes responden al tratamiento. Los cambios de estilo de vida, sobre todo agua en abundancia y evitar situaciones desencadenantes como estar de pie quieto o cuando hace calor, son necesarios para todos los pacientes. Algunos pacientes también se benefician de la adición de otros tratamientos, tales como ciertos medicamentos.

• Beber más agua mejora los síntomas de casi todos los pacientes.
• El alcohol se ha demostrado que agrava drásticamente todo tipo de intolerancia ortostática debido a la vasodilatación y propiedades de deshidratación. Además de sus efectos adversos, interactúa negativamente con muchos de los medicamentos.
• Comer comidas frecuentes y pequeñas reduce los síntomas gastrointestinales, al exigir el desvío de menos sangre en el abdomen.
• Las dietas altas en hidratos de carbono se han vinculado a la acción vasoconstrictora El consumo de alimentos con bajos niveles de carbohidratos puede mejorar los síntomas ligeramente.
• La cafeína ayuda a algunos pacientes debido a sus efectos estimulantes.
• La inclinación de la cama a un ángulo de aproximadamente 30 grados también puede ayudar a reducir los síntomas.
• La medicación es raramente usadaza que el 90% de los pacientes responde a estos tratamientos.

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