Síndrome de Zollinger-Ellison

Síndrome de Zollinger-Ellison

Gastroenterología: Síndrome de Zollinger-Ellison


El síndrome de Zollinger-Ellison es una tríada formada por
• Hipersecreción de ácido gástrico.
• Ulcera péptica.
• Gastrinoma.

Mecanismo del síndrome de Zollinger-Ellison

En el contexto de este síndrome se produce un aumento de los niveles de la hormona gastrina, haciendo que el estómago produzca ácido clorhídrico en exceso. A menudo la causa es un gastrinoma (tumor de las células beta del páncreas que produce gastrina, sustancia que estimula la secreción de ácido por el estomago). Todo esto suele conducir a las úlceras pépticas.

Síntomas del Síndrome de Zollinger-Ellison

Los pacientes con síndrome de Zollinger-Ellison pueden experimentar dolor abdominal y diarrea. El diagnóstico también se sospecha en pacientes sin síntomas que tienen úlceras graves de estómago y/o intestino delgado que no responden al tratamiento.
Los síntomas más comunes son:
• Dolor epigástrico
• Diarrea
• Melenas
• Vómitos
• Pérdida de peso

Diagnóstico del Síndrome de Zollinger-Ellison

El diagnóstico del síndrome de Zollinger-Ellison es una combinación de varias pruebas de laboratorio y estudios por imágenes.
• Prueba de estimulación con secretina.
• Niveles de gastrina en ayunas.
• Secreción Basal de ácido gástrico. la secreción basal de ácido gástrico es menor de 10 mEq / hora, mientras que en el síndrome de Zollinger-Ellison es por lo general máyor de 15 mEq / hora.
• Cromogranina A: Marcador común de los tumores endocrinos

Tratamiento del Síndrome de Zollinger-Ellison

Si bien se utilizan paliativos como inhibidores de la bomba de protones (Omeprazol, Lansoprazol) y antagonistas H2 (Famotidina, Ranitidina). La curación sólo es posible si los tumores se extirpan quirúrgicamente.