El bocio es un agrandamiento de la glándula tiroides. Debe quedar perfectamente claro que no siempre, es mas la mayoría de las veces no es cáncer, sino debido a algún otro problema de salud, por lo general fácilmente corregible.
Causas de bocio
Hay diferentes tipos de bocio. Por ejemplo cuando la glándula tiroides no es capaz de producir suficiente hormona tiroidea para satisfacer las necesidades del cuerpo se agranda para compensar esto, siendo la causa más común. Un porcentaje muy elevado de bocios cursan sin alteraciones en las hormonas tiroideas dado que se deben a la formación de quistes o a un aumento de la formación de un líquido llamado coloide que se encuentra entre las células tiroideas. En otras ocasiones, se desarrollan nódulos quísticos, hemorrágicos o sólidos debidos a proliferaciones focales del tejido tiroideo. En la gran mayoría de casos de hipertiroidismo existe bocio, pues para que se produzca una producción aumentada de hormonas tiroideas es necesario que la glándula sea de mayor tamaño y posea mayor capacidad sintética.
Tipos de bocio
Hay dos formas de clasificar el bocio
Según su aparición en la población:
• Endémico: Aparece en por lo menos 10% de la población de un área y se debe por lo general al déficit de yodo.
• Esporádico: Esta en menos del 10% de la población y es debido a otras causas.
Según el nivel de hormonas tiroideas:
• Hipotiroideo: Cuando el bocio esta asociado a un recuento bajo de hormona tiroidea.
• Eutiroideo: Cuando el bocio esta asociado a un recuento normal de hormona tiroidea. • Hipertiroideo: Cuando el bocio esta asociado a un recuento alto de hormona tiroidea
Clasificación del bocio
El bocio se clasifica clínicamente en 4 grados:
- No se ve pero se palpa
- Se ve Deforma el cuello
- Deforma el cuello
- Deforma el cuello a tal grado que se ve de atrás
Factores de riesgo para bocio
• Edad mayor a 40 años
• Antecedentes familiares de bocio
• Mujer
• No obtener suficiente yodo en la dieta
Síntomas de bocio
El síntoma principal es una glándula tiroides aumentada de tamaño. El tamaño puede variar desde un solo nódulo pequeño hasta un gran tumor en el cuello.
La tiroides aumentada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo que puede conducir a:
• Tos
• Ronquera
• Dificultad para deglutir
• Dificultades respiratorias
• Puede haber mareos cuando se levantan los brazos por encima de la cabeza.
Exámenes paraclinicos en el bocio
El médico palpará el cuello y notara el bocio
Los exámenes son por lo general 2:
• Dosificación de hormonas tiroideas
• Ecografía de la tiroides
• De encontrar un nódulo en la glándula se procederá a una punción citológica
Tratamiento del bocio
El bocio sólo es necesario tratarlo si está causando síntomas.
El tratamiento para un agrandamiento de la tiroides incluyen 2 soluciones:
• Yodo radiactivo para encoger la glándula, particularmente si la tiroides está produciendo demasiada hormona tiroidea.
Ambos tratamientos tienen sus concretas indicaciones y pueden estar asociados de tratamiento con suplemento de hormona tiroidea.