Las penicilinas ocupan un importante en los antibioticos. Se caracterizan por tener buena distribución en el organismo, baja toxicidad y ser muy eficaces.
Mecanismo de acción de las penicilinas
Igual que los Betalactámicos
Espectro de actividad de las penicilinas
El espectro es amplio. Son activas contra bacterias gram positivas, negativas y anaerobias.
Poseen mayor actividad contra las bacterias grampositivas.
A pesar de su antigüedad la penicilina sigue siendo altamente activa contra muchos gérmenes y es de primera elección para el tratamiento de enfermedades producidas por:
- infecciones estreptocóccicas
- enterocócicas
- meningocócicas
- leptospirosis
- sífilis
Mecanismos de resistencia a las penicilinas
Algunos gérmenes son naturalmente resistentes a las penicilinas. Otros pueden adquirir resistencia por distintos mecanismos.
Los 3 principales mecanismos de resistencia son:
- Producción de betalactamasas
- Impermeabilidad al antibiótico
- Baja afinidad del antibiótico a las proteinas fijadoras de penicilinas.
Clasificación de las penicilinas
Penicilinas naturales:
– penicilina G cristalina acuosa
– penicilina G benzatínica
– penicilina G procaina
– penicilina V
Penicilinas estables a la penicilinasa estafilocócica:
– meticilina
– oxacilina
– nafcilina
– cloxacilina
– dicloxacilina
Penicilinas de espectro ampliado:
a) De espectro medio:
- Aminopenicilinas:
– ampicilina
– amoxicilina
– bacampicilina
b) De amplio espectro:
- Carboxipenicilinas:
– carbenicilina
– ticarcilina - Ureidopenicilinas:
– mezlocilina
– azlocilina
– piperacilina
Penicilinas asociadas a inhibidores de betalactamasas:
– ampicilina-sulbactam
– amoxicilina-ácido clavulánico
– amoxicilina-sulbactam
– ticarcilina-ácido clavulánico
– piperacilina-tozabactam