Síndrome de Ogilvie

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Síndrome de Ogilvie

 

Todo sobre El síndrome de Ogilvie

El síndrome de Ogilvie es la dilatación del colon en ausencia de cualquier obstrucción mecánica.
Se trata de un tipo de megacolon, a veces referido como “megacolon agudo”, para distinguirlo del megacolon tóxico, y el infeccioso (Enfermedad de Chagas).

Causas del síndrome de Ogilvie

El síndrome de Ogilvie se puede producir por:

1. Una cirugía, especialmente bypass arteriales.
2. Trastornos neurológicos.
3. Infecciones graves.
4. Insuficiencia cardiorrespiratoria.
5. Trastornos metabólicos.
6. Medicamentos que alteran la motilidad del colon (por ejemplo, anticolinérgicos o analgésicos opiáceos).

Mecanismo

El mecanismo exacto no se conoce. La explicación más probable es el desequilibrio en la regulación de la actividad motora del colon por el sistema nervioso autónomo.
La motilidad normal del colon requiere la integración de influencias miogénica, neuronales y hormonales.
Si bien el sistema nervioso entérico es independiente, está conectado con el sistema nervioso central y recibe estímulos simpáticos y parasimpáticos.

Síntomas del síndrome de Ogilvie

• Distensión abdominal.
• Dolor.
• Movimientos intestinales alterados.
• Náuseas.
• Vómitos.

Tratamiento del síndrome de Ogilvie

Por lo general, se resuelve con tratamiento conservador, es decir:

• Suspender vía oral y colocación de VVP (SF 1lt + 2 gr KCL) y sonda nasogástrica.
• La Neostigmina es un medio potente farmacológico de descomprimir el colon, y según los últimos consensos debe ser considerada antes que la descompresión colonoscópica, si bien no está exenta de riesgos (bradiarritmia y broncoespasmos), que son menores a una perforación colónica; común en el síndrome de Ogilvie.


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Sobre el autor: Dr. Javier Romero

Doctor en Medicina General, egresado de la Facultad de Medicina de UNAM (México), comparte noticias de medicina, así como consejos de salud para ayudar a mejorar la salud de quienes consultan nuestra web.
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