Síndrome de Pancoast-Tobias

síndrome de Pancoast-Tobias

 

Todo sobre el síndrome de Pancoast-Tobias

El síndrome de Pancoast-Tobias, llamado más comúnmente  un tumor de Pancoast es un tumor particular del vértice pulmonar.

Es un tipo de cáncer de pulmón que se define principalmente por su ubicación situada en el extremo superior del pulmón derecho o izquierdo.

Por lo general se extiende a los tejidos cercanos, como las costillas y las vértebras.

La mayoría de los tumores de Pancoast son cánceres no oat-cell.

Síntomas del síndrome de Pancoast-Tobias

Aparte de los síntomas del cáncer en general, tales como:

  • Malestar.
  • Fiebre.
  • Pérdida de peso.
  • Fatiga.

El tumor de Pancoast puede incluir un completo Sindrome de Claude Bernard-Horner:

  • Miosis (constricción de las pupilas).
  • Anhidrosis (ausencia de sudoración).
  • Ptosis (caída del párpado).
  • Enoftalmos (ojo hundido).

Además, en casos más avanzados cursa con un síndrome de vena cava superior:

  • Hinchazón facial.
  • Cianosis.
  • Dilatación de venas de la cabeza y el cuello.

Causas del del síndrome de Pancoast-Tobias

Un tumor de Pancoast es un tumor apical que se encuentra normalmente en aquellos con un historial de tabaquismo.

Aun con más frecuencia que otros tipos de cáncer de pulmón.

Tratamiento del síndrome de Pancoast-Tobias

El tratamiento del síndrome de Pancoast-Tobias puede diferir de la de otros tipos de cáncer de pulmón no oat-cell.

Su ubicación y proximidad a estructuras vitales (tales como los nervios y la médula espinal) puede hacer que la cirugía sea difícil.

Como resultado de ello, y dependiendo de la estadio del cáncer, el tratamiento puede implicar radioterapia y/o quimioterapia  que se administra antes de la cirugía (tratamiento neoadyuvante).

La cirugía puede consistir en la eliminación del lóbulo superior de un pulmón, junto con sus estructuras asociadas (arteria subclavia, vena homonima, las ramas del plexo braquial, costillas), así como la linfadenectomía mediastínica. El acceso quirúrgico puede ser a través de una toracotomía de la parte posterior o delantera del tórax, removiendo así el tumor que causa el síndrome de Pancoast-Tobias.