Síndrome de Sheehan o Hipopituitarismo Posparto
El síndrome de Sheehan es el hipopituitarismo (disminución del funcionamiento de la glándula pituitaria), causada por la necrosis (debido a la pérdida de sangre) durante el parto.
Causas del síndrome de Sheehan
Es una complicación poco frecuente del embarazo, que ocurre generalmente después de la pérdida excesiva de sangre. La presencia de CID (coagulación intravascular diseminada) parece ser un factor en su desarrollo.
Síntomas del síndrome de Sheehan
Los síntomas iniciales más comunes del síndrome de Sheehan son la agalactorrea y / o dificultades con la lactancia.
Muchas mujeres también reportan amenorreauo oligomenorrea después del parto.
En pocos casos, una mujer con síndrome de Sheehan podría ser relativamente asintomática, y el diagnóstico no se hace hasta que años más tarde, con las características de hipopituitarismo.
Estas características son:
- Cansancio
- Intolerancia al frío
- Estreñimiento
- Aumento de peso
- Caída del cabello
- Lentitud de pensamiento
- Frecuencia cardíaca lenta
- Presión arterial baja
Por que ocurre el síndrome de Sheehan
En primer lugar la hipertrofia y la hiperplasia de células lactotropas durante el embarazo resulta de la ampliación de la pituitaria anterior, sin un aumento correspondiente en el suministro de sangre.
En segundo lugar, la pituitaria anterior es irrigada por una baja presión del sistema venoso portal.
Estas vulnerabilidades hacen que cuando se vean afectada por una hemorragia grave o hipotensión den el período periparto, puede dar lugar a isquemia conduce a la necrosis.
La hipófisis posterior no suele ser afectada debido a su irrigación arterial directa, el síndrome de Sheehan es provocado por la necrosis anterior.