Síndrome de Stevens-Johnson

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Salud: Síndrome de Stevens-Johnson

El síndrome de Stevens-Johnson es una forma de afección potencialmente mortal que afecta la piel en la que la muerte celular hace que la epidermis de separarse de la dermis. El síndrome de Stevens-Johnson se cree es un complejo de hipersensibilidad que afecta la piel y las membranas mucosas.

Aunque la mayoría de los casos son idiopáticos (sin causa conocida), la clase principal de las causas conocidas es medicamentosa, seguido de las infecciones y, en raras ocasiones, los cánceres.

Clasificación del síndrome de Stevens-Johnson

Existe consenso en la literatura médica de que el síndrome de Stevens-Johnson (se puede considerar una forma más leve de la necrólisis epidérmica tóxica (NET).

Estas condiciones se reconoció por primera vez en 1922.
Ambas enfermedades se pueden confundir con el eritema multiforme. El eritema multiforme es a veces causado por una reacción a un medicamento, pero es más a menudo una reacción de tipo III de hipersensibilidad a una infección (causada más frecuentemente por el herpes simple) y es relativamente benigno.
Síntomas del síndrome de Stevens-Johnson

El síndrome de Stevens-Johnson generalmente comienza con fiebre, dolor de garganta y fatiga, que se diagnostica y trata generalmente con antibióticos.

Luego, las úlceras y otras lesiones comienzan a aparecer en las membranas mucosas, no solo en la boca y los labios, sino también en la región genital y anal. Los que están en la boca suelen ser muy dolorosas y reducir la capacidad del paciente para comer o beber.

La conjuntivitis de los ojos se produce en aproximadamente el 30% de los pacientes.

Causas del síndrome de Stevens-Johnson

Deriva de un trastorno del sistema inmunológico en respuesta a varias cosas:

Infecciones

  • Virus del herpes simple
  • Virus de la gripe
  • Virus de las paperas
  • Histoplasmosis
  • Virus de Epstein-Barr
  • Mycoplasma pneumoniae.

Medicamentos

  • Alopurinol
  • Aloprim
  • Ziloprim
  • Dilantin
  • Levaquin
  • Diclofenac
  • Etravirina
  • Isotretinoína
  • Fluconazol
  • Oseltamivir
  • Penicilinas
  • Barbitúricos
  • Sulfamidas
  • Fenitoína
  • Azitromicina
  • Carbamazepina

Tratamiento del síndrome de Stevens-Johnson

El síndrome de Stevens-Johnson constituye una emergencia dermatológica. Todos los medicamentos se deben interrumpir, en particular los conocidos por causar reacciones de síndrome de Stevens-Johnson. Los pacientes con infecciones por micoplasma documentados pueden ser tratados con un macrólido oral o doxiciclina oral.

Inicialmente, el tratamiento es similar al de los pacientes con quemaduras, y atención continuada sólo puede ser de apoyo (por ejemplo, fluidos intravenosos y la alimentación nasogástrica o parenteral) y sintomática (enjuague bucal analgésicos para las úlceras).

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Sobre el autor: Dr. Javier Romero

Doctor en Medicina General, egresado de la Facultad de Medicina de UNAM (México), comparte noticias de medicina, así como consejos de salud para ayudar a mejorar la salud de quienes consultan nuestra web.
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